R+ - CIRURGIA
Homem de 45 anos queixa-se de dor súbita e intensa na região lombar esquerda, irradiando para a virilha, acompanhada de náuseas e disúria. Exame físico: dor à palpação na fossa renal esquerda e sinal de Giordano positivo. Exame de imagem: presença de cálculo de 6 mm no ureter distal esquerdo, sem sinais de infecção ou hidronefrose severa. A conduta inicial para o controle da dor é: