R+ - CLÍNICA
Homem de 74 anos com hipertensão arterial, hipertrigliceridemia e histórico de 40 anos de Artrite Reumatoide (AR) progressiva é avaliado em consulta de retorno. A AR está moderadamente controlada com medicamentos antirreumáticos modificadores da doença, mas os acha dos de artrite progrediram nos últimos 10 anos. Ele refere que há 1 mês iniciou quadro de cefaleia, ocorrendo de 1 a 2 vezes por semana. Radiografias laterais da coluna cervical descartam fratura e revelam ainda um espaço de 11 mm (aumentado) entre o odontoide e o arco posterior do atlas. Nessa circunstância, assinale a alternativa que apresenta uma recomendação de maior relevância que deve ser dada a esse paciente: