R+ - CLÍNICA
Mulher, 32a, com artralgia simétrica de pequenas articulações de mãos e rigidez matinal há 10 semanas. Exame físico: PA=120/80mmHg, FC=80bpm, FR=14irpm. Auscultas cardíaca e pulmonar sem alterações. Abdome sem alterações. Articular: edema, calor e rubor em articulações metacarpofalangianas bilateralmente. Exames laboratoriais: fator reumatoide=80UI/mL (referência<20UI/mL), VHS=60mm/h. Sorologias de HIV e hepatites B e C não reagentes. Prova tuberculínica=12mm. Radiograma de tórax sem alterações. AO SE CONSIDERAR O TRATAMENTO COM MEDICAÇÃO ANTI-FATOR DE NECROSE TUMORAL, A CONDUTA É: