R+ - CLÍNICA
Paciente masculino, 42 anos, procurou atendimento ambulatorial para avaliação de dor lombar que iniciou há cerca de 6 meses. O paciente é tabagista ativo e não tem diagnóstico de outras comorbidades. Relata que a dor é diária, inicialmente era de leve intensidade e melhorava ao longo do dia enquanto estava em movimento e também com uso de ibuprofeno. Agora a dor está mais intensa e presente no período noturno, despertando para tomar medicação. Tem apresentado também dor esporádica em quadril e há 2 semanas apresentou dificuldade para deambular devido a dor no tornozelo esquerdo. Nega irradiação da dor, fraqueza de membros inferiores, alteração de sensibilidade, alterações urinárias ou do hábito intestinal. Nega episódios prévios sugestivos de artrite. Queixa-se de astenia. Assinale a alternativa CORRETA quanto ao achado radiológico mais significativo para o diagnóstico do quadro acima: