R+ - REUMATO PED
Associe as sentenças a seguir, que descrevem mecanismos-alvo de terapias biológicas e pequenas moléculas, aos respectivos comentários que especificam sua aplicação clínica principal. Sentenças (mecanismos-alvo): I. Bloqueio do TNF-α (ex.: infliximabe, adalimumabe, golimumabe, certolizumabe). II. Inibição do receptor de IL-6 (ex.: tocilizumabe, sarilumabe). III. Bloqueio de IL-17A (ex.: secucinumabe, ixecizumabe). IV. Inibição da via JAK-STAT (ex.: tofacitinibe, baricitinibe, upadacitinibe). V. Bloqueio de IL-23 p19 (ex.: guselcumabe, risanquizumabe). Comentários (indicação clínica): ( ) Opção eficaz em pacientes com psoríase moderada a grave e artrite psoriásica, com efeito seletivo no eixo IL-23/Th17. ( ) Considerado tratamento clássico tanto para artrite reumatoide quanto espondiloartrite axial e periférica, inclusive em pacientes com doença inflamatória intestinal associada. ( ) Indicado em artrite reumatoide com atividade persistente, atuando na redução da resposta de fase aguda e da inflamação sistêmica. ( ) Opção eficaz em espondiloartrite axial refratária aos anti-TNF, com ação direta na via IL-17. ( ) Pequena molécula oral utilizada em artrite reumatoide, também com evidência em espondiloartrite e artrite psoriásica, modulando múltiplas citocinas. Os comentários correspondem, respectivamente, às sentenças: