R+ - CIRURGIA
Homem de 54 anos, tabagista, é admitido com quadro de febre alta, tosse produtiva com secreção purulenta e dor torácica à direita há três semanas. A radiografia de tórax mostra imagem cavitária no lobo inferior direito. Uma tomografia computadorizada confirma abscesso pulmonar com cavitação de 4,2 cm, de paredes espessas e conteúdo purulento. O paciente foi tratado empiricamente com antibióticos intravenosos por 8 semanas consecutivas, com melhora parcial, mas persiste com febre diária e leucocitose. Diante do quadro clínico descrito, a conduta mais apropriada a ser considerada neste momento é: