ACESSO DIRETO
Homem de 54 anos, previamente saudável, procura o pronto-socorro com história de tosse produtiva há 3 dias, febre de até 38,3 °C, dispneia progressiva limitante e dor torácica pleurítica. Exame físico: PA: 118/74 mmHg, FC: 104 bpm, FR: 32 irpm, Temp: 38,1 °C, saturação de O₂: 83% em ar ambiente, ausculta: crepitações difusas em base direita, murmúrio vesicular diminuído. Exames laboratoriais: leucócitos: 14.600/mm³ (com 12% bastões), creatinina: 0,9 mg/dL, uréia: 36 mg/dL, glicemia: 102 mg/dL, gasometria arterial: PaO₂ = 51 mmHg (FiO₂ 21%), radiografia de tórax: consolidação em base direita. Qual a conduta inicial mais adequada neste caso?