ACESSO DIRETO
Homem de 24 anos apresenta tosse crônica produtiva com expectoração purulenta há seis anos. Descreve episódios frequentes de dispneia e febre acompanhadas de piora da tosse com aumento da expectoração no período. Relata histórico de múltiplos tratamentos para pneumonias recorrentes. Desconhece comorbidades, nega o uso de medicamentos de uso contínuo, tabagismo e uso de drogas. Ao exame físico: FR 18 irpm, SpO2 93% (ar ambiente). Apresenta crepitações grosseiras difusas em ambas as bases pulmonares. O exame das mãos revela baqueteamento digital. A tomografia de tórax pode ser vista abaixo:Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica MAIS ADEQUADA para esse caso: [[IMAGE:cff0dce0-c819-413c-94f1-adf2cb45a618.png]]