R+ - CLÍNICA
Em um atendimento na sala amarela da UPA, você acolhe um paciente do sexo masculino, 68 anos, tabagista com carga tabágica de 50 maços/ano, portador de DPOC GOLD D, em uso domiciliar de broncodilatadores de longa ação e corticosteroide inalatório. Segundo relato da acompanhante, há cerca de dois dias apresenta piora progressiva da dispneia, tosse produtiva e aumento do volume e purulência do escarro. Evoluiu com rebaixamento do nível de consciência e sonolência. Ao exame físico: uso de musculatura acessória, FR 30 irpm, SpO2 84% em ar ambiente, ausculta com roncos e sibilos difusos. Gasometria arterial: pH 7,28; pCO2 68 mmHg; pO2 54 mmHg; HCO3– 30 mEq/L. Você pede um Rx de urgência do paciente, representado abaixo: Qual a MELHOR conduta ventilatória inicial neste momento? [[IMAGE:84d103f3-8883-4363-bcff-7af963a94829.png]]