R+ - CLÍNICA
Um paciente de 64 anos, com DPOC grave, é admitido na UTI com insuficiência respiratória aguda. Ele está consciente, taquipneico, saturando 88% com máscara de oxigênio a 15 L/min, PA = 105x65 mmHg, FC = 112 bpm. Iniciada ventilação não invasiva com bipap por 30 minutos sem melhora clínica, mantendo taquipneia. A equipe decide realizar intubação orotraqueal devido à piora clínica e hipoxemia refratária. O escore MACOCHA calculado é 5. O médico responsável opta por iniciar a pré-oxigenação. Com base no caso descrito, qual a conduta mais adequada a ser adotada antes e durante a intubação?