R+ - CLÍNICA
Um paciente de 60 anos, sem comorbidades conhecidas, é admitido na unidade de terapia intensiva com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) grave secundária à pneumonia viral por Influenza. Está em ventilação mecânica na modalidade Volume Controlado (VCV) com os seguintes parâmetros: Volume corrente: 420 mL; Pplat: 32 cmH²O; Frequência respiratória: 24 irpm; PEEP: 10 cmH2O; FiO2: 100%; Pressão de pico: 40 cmH2O; Peso predito: 70 kg; Gasometria arterial mostra: pH 7,31, PaO2 52 mmHg / PaCO2 58 mmHg. Qual das condutas abaixo é mais indicada para otimizar a ventilação desse paciente com SDRA grave?