R+ - PEDIATRIA
Menina de 8 anos, com diagnóstico de Cetoacidose Diabética (CAD), iniciou tratamento com hidratação venosa (solução cristaloide), correção eletrolítica (potássio sérico normalizado – valor de referência: 3,5–5,0 mEq/L) e infusão contínua de insulina regular na dose de 0,1U/kg.h. Após 2 horas de infusão, a glicemia capilar reduziu de 390mg/dL para 180mg/dL (VR: 70–99mg/dL), indicando uma queda superior a 100mg/dL em curto intervalo de tempo. Com base nesse cenário, a conduta mais adequada quanto ao aporte venoso de glicose e ao ajuste da insulinoterapia é: