R+ - PEDIATRIA
Adolescente de 13 anos, previamente saudável, é levado ao pronto-socorro com quadro de cefaleia intensa, vômitos, visão borrada e rebaixamento do nível de consciência. Ao exame, apresenta-se confuso, com pressão arterial de 190x130 mmHg (acima do percentil 99 + 5 mmHg para a idade), bradicardia e pupilas isorreflexas. A fundoscopia revela edema de papila bilateral. Exames laboratoriais mostram proteinúria e elevação de ureia e creatinina. Diante do quadro de emergência hipertensiva com provável encefalopatia hipertensiva, a conduta terapêutica mais adequada, considerando o fármaco de escolha, dose, via de administração e meta terapêutica é: