R+ - PEDIATRIA
Menino de 6 meses de idade é levado à UPA com relato de febre alta e irritação há cerca de 36 horas. O exame físico mostra regular estado geral, temperatura de 38,7°C, hidratado e corado, sem alterações ao exame segmentar. A mãe informa episódios de infecção urinária aos 3 meses e há 6 semanas; tratados com sulfametoxazol-trimetoprima e cefalexina, respectivamente. Com base nos dados, indique a alternativa que apresenta a complicação mais temida de episódios recorrentes de ITU nesta faixa etária: