R+ - PEDIATRIA
Menina de 8 meses é levada à UPA por febre há 3 dias e irritabilidade, com sono agitado e choro frequente. A mãe relata que, há cerca de uma semana, o bebê apresentou nariz entupido, coriza hialina e tosse leve, sintomas que haviam melhorado, quase totalmente, antes da febre reiniciar. Nega vômitos ou diarreia. Alimentação e diurese mantidas, porém, chora ao mamar e ao deitar. A lactente nasceu a termo, sem comorbidades; tem vacinas em dia. Ao exame físico, mostra-se irritada, chorosa, sem sinais de toxemia. Temperatura = 38,7°C; FC = 132 bpm; FR = 32 irpm. Narinas com discreta obstrução, secreção seromucosa. Orofaringe levemente hiperemiada, sem exsudato. Sem linfonodomegalia cervical ou sinais meníngeos. Auscultas cardíaca e pulmonar normais; abdome sem alterações. Otoscopia: à direita – membrana timpânica hiperemiada, abaulada, opaca, sem reflexo luminoso; presença de líquido retrotimpânico visível. À esquerda: membrana íntegra, translúcida, reflexo luminoso preservado. Com base na situação descrita, indique a explicação fisiopatológica para o surgimento do quadro atual: