R+ - PEDIATRIA
J.L.B; 12 anos, sexo feminino. Criança previamente hígida, interna devido à hiporexia, dor abdominal, diarreia intermitente e perda de peso (cerca de 8 KG) nos últimos 3 meses. Relata também dor em articulações dos joelhos de 1 mês de evolução. Nega febre. Sem outras queixas. História Pregressa: Nega alergias medicamentosas. Vacinação em dia. Teste do pezinho: normal. Nega internações prévias. Nega história de consanguinidade na família. História Familiar: nada digno de nota. Solicitados exames laboratoriais que evidenciaram: Hb:9,8mg/dL VCM:70fl; Leucócitos: 20000/mm³ (N: 75% L:17% M:7% E:1%); Plaquetas:550000/mm³; PCR: 105mg/dL; Calprotectina fecal: 4560mcg/g; Ileocolonoscopia: presença de Ileíte e Pancolite. Biópsia mostrando úlceras aftosas profundas e atrofia de criptas, com aumento de células plasmáticas na lâmina própria. Ao Exame: Peso: 25kg (Percentil <3); Altura: 135cm (Percentil <3); emagrecida, hipocorada (2+/4+), hidratada, acianótica, anictérica, com boa perfusão capilar; pulsos cheios e rítmicos, sem edemas. Edema em articulações de joelhos, com restrição de movimentos. Aparelho Cardiovascular: Ritmo cardíaco regular em 2 tempos com sopro sistólico grau I/VI; Frequência Cardíaca: 110bpm PA:90x50 mmHg Aparelho Digestivo: Abdome globoso, distendido, sem massas ou visceromegalias; doloroso à palpação; Ruído hidroaéreo presente Aparelho Genitourinário: presença de abcesso perianal Oroscopia: lesões aftosas em palato. Diante do caso clínico acima, é CORRETO afirmar: