R+ - CIRURGIA
Um adolescente de 15 anos queixa-se de dor progressiva e inchaço no joelho direito há 2 meses, sem história de trauma significativo. A dor é pior à noite e, por vezes, o desperta do sono. Uma radiografia da região revela uma lesão agressiva na metáfise distal do fêmur, com destruição óssea, reação periosteal (com aspecto de "raios de sol") e formação de matriz óssea tumoral. Qual é a neoplasia óssea maligna primária mais frequente, que tipicamente afeta adolescentes e jovens adultos na região metafisária de ossos longos, como o fêmur distal, correspondendo a esse quadro clínico-radiológico?