R+ - CLÍNICA
Paciente do sexo feminino, branca, 53 anos, com estatura de 153cm, apresentou a primeira fratura aos 2 meses de idade e tem um histórico de 37 fraturas, sendo que já foi submetida a sete cirurgias ortopédicas para correção das fraturas e deformidades ósseas. A redução da capacidade auditiva bilateral iniciou aos 48 anos de idade. A paciente apresenta escoliose leve, dentinogênese prejudicada, escleras azuladas e aumento da frouxidão da pele. Refere outros cinco membros de sua família com quadro clínico semelhante. Os resultados do último exame de densitometria mineral óssea (DMO) revelaram baixa massa óssea, com T-score na coluna lombar de -1,9 e no colo femoral de -2,2. Há quatro anos a paciente vem praticando hidroginástica e realizando tratamento com alendronato de sódio, suplementação de cálcio e vitamina D. Para alívio da dor óssea utiliza, quando necessário, dipirona. Com base no caso clínico, qual a principal hipótese diagnóstica?