R+ - CIRURGIA
Homem, 66a, foi submetido a transplante hepático devido cirrose de etiologia alcoólica. Apresentava MELD = 37; a intervenção cirúrgica durou 4 horas, sem intercorrências, tendo recebido 3 concentrados de hemácias e 12 unidades de plasma fresco congelado. Exames pré-operatórios: • Hb = 10,7 mg/dL; • RNI = 2,9; • BIT = 25,7 mg/dL; • Na+ = 121 mEq/L; • Cr = 1,9 mg/dL. Exames pós-operatórios imediatos: • Hb = 8,5 mg/dL; • RNI = 1,4; • BIT = 11,4 mg/dL; • Na+ = 146 mEq/L; • Cr = 1,75 mg/dL. No sexto dia de pós-operatório, após suspensão da sedação, não apresenta nível neurológico, sendo realizada ressonância magnética nuclear de crânio, com achados de hipersinal em ponte. O PROVÁVEL DIAGNÓSTICO É: