R+ - CLÍNICA
Homem, 48 anos, é avaliado por quadro progressivo de lentificação de movimentos, instabilidade postural e alterações cognitivas leves há cerca de um ano. Refere episódios de movimentos involuntários e rigidez muscular, além de histórico de convulsões tônico-clônicas generalizadas há três anos. Antecedentes pessoais: nega uso de álcool ou drogas. Não há histórico familiar relevante. Exame físico: bradicinesia, rigidez em membros superiores e leve disartria. Mini Exame do Estado Mental = 24/30. Exames laboratoriais: cálcio sérico total = 7,0 mg/dL; fósforo = 5,4 mg/dL; PTH intacto = 9 pg/mL; vitamina D = 24 ng/mL; TSH = 1,30 mUI/L; T4 livre = 1,1 ng/dL; função hepática e renal: normais. Tomografia computadorizada de crânio: DIAGNÓSTICO MAIS PROVÁVEL PARA O QUADRO NEUROLÓGICO DESCRITO É: