R+ - CLÍNICA
Homem, 45 anos, procurou atendimento em pronto-socorro por fraqueza progressiva em quatro membros há sete dias, relatando dificuldade para subir escadas e segurar objetos. Antecedentes pessoais: dislipidemia. Medicações em uso: atorvastatina 20 mg/noite. Exame físico: vigil e orientado, PA = 124x80 mmHg, FC = 98 bpm, FR = 22 irpm, temperatura axilar = 36,8ºC, oximetria de pulso = 94% (ar ambiente). Força muscular grau 2/5 em MMII e 3/5 em MMSS, arreflexia generalizada, pares cranianos normais. Exames laboratoriais: • Hemoglobina = 14,1 g/dL; • Leucócitos = 8.200/mm³; • Creatinina = 0,85 mg/dL; • Gasometria arterial (ar ambiente): o pH = 7,32; o PaO2 = 68 mmHg; o PaCO2 = 52 mmHg; o HCO3- = 26 mEq/L; o BE = +1. A conduta é: