R+ - CLÍNICA
Homem de 75 anos, etilista importante, tabagista de 40 maços-ano e hipertenso mal controlado, relata que acordou com quadro de tonteíra intensa, dificuldade de deambular e "fala arrastada". Ao exame, apresentava marcha ebriosa, nistagmo, fala escandida, desequilíbrio importante, além de disdiadococinesia e dismetria à direita. Não há ataxia de tronco. O teste de Romberg não foi realizado pela intensa instabilidade postural. O restante do exame físico não revelou alterações. A causa das alterações ao exame físico apresentadas pelo paciente é: