R+ - CIRURGIA
Homem de 23 anos deu entrada na unidade de emergência após queda de motocicleta há quarenta minutos. Encontra-se com vias aéreas pérvias e colar cervical, com saturação de oxigênio de 95% em ar ambiente e sem alterações à avaliação torácica. A pressão arterial é de 140x90 mmHg e a frequência cardíaca de 88bpm. O abdome está plano, flácido e indolor, sem sinais de irritação peritoneal. A pelve é estável e o toque retal não apresenta alterações. A Escala de Glasgow é 12, com pupilas isocóricas e fotorreagentes e sem déficits neurológicos focais. Após retorno do exame ultrassonográfico e enquanto aguardava avaliação pela equipe de Neurocirurgia, o paciente apresentou piora neurológica aguda, com rebaixamento do nível de consciência para Glasgow 7, midríase à direita e hemiparesia à esquerda, sendo prontamente submetido a intubação orotraqueal. Qual é a principal hipótese diagnóstica para essa complicação neurológica aguda?