R+ - ENDOSCOPIA
Homem de 57 anos é avaliado em consulta de retorno queixando-se de cansaço e de que tem ficado menos ativo que antes. O antecedente é notável para doença renal crônica estágio 4, hipertensão arterial e doença vascular periférica, em uso de clopidogrel, atorvastatina, ramipril e metoprolol. Exame físico: pressão arterial: 157x85 mmHg; o restante não é digno de nota. Exames séricos: hemoglobina: 9,9 g/dL (há 4 meses, era 10,7 g/dL); saturação de transferrina: 13% (normal: 20 a 50); ferritina: 35 μg/L (normal: 15 a 300). A taxa de filtração glomerular estimada é 26 mL/min/1,73 m². Nesse momento, o próximo melhor passo no manejo da anemia é: