ACESSO DIRETO
Paciente, 32 anos de idade, sexo feminino, com relato de transtorno afetivo bipolar, em uso de lítio há 5 anos, foi admitida na urgência com piora do estado geral, tremor fino, náuseas e ataxia. Na avaliação, pálida, afebril, sinais de depleção ao exame físico, Glasgow 11 (3+3+5). Realizada sondagem vesical de demora, mais de 3 L de urina transparente nas últimas 12 horas. Exames séricos com: Ureia: 122 mg/dL; Creatinina: 3,2 mg/dL; Na+: 165 mEq/L; K+: 3,8 mEq/L; pH: 7,57; HCO3- 3 : 30 mEq/L; pCO2: 34 mmHg. Litemia: 5,2 mEq/L. Osmolalidade urinária 100 mOsm/kg. Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a conduta mais adequada.