Questão de Nefrologia — GHC-RS 2026

R+ - CLÍNICA

Homem, 53 anos, com história de tabagismo, é encaminhado ao ambulatório por descobrir, em ressonância magnética, em investigação de dor lombar e em flanco direito, lesão expansiva retroperitoneal, adjacente à aorta abdominal e ao espaço perirrenal direito. Há dilatação pielocaliceal severa à direita por importante compressão extrínseca, bem como linfadenopatia portocaval e mesentérica. Nega febre, perda de peso, inapetência, vômitos, disúria, hematúria, história de radioterapia. Hb 14,3 g/dL, leucócitos totais 7.500 cél/mm³, plaquetas 259.000/mm³, Cr 1,89 mg/dL, K 4,2 mEq/L, bicarbonato 22 mEq/L. Tomografia de tórax sem alterações. Assinale a melhor assertiva em relação ao manejo desse paciente:

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