ACESSO DIRETO
Paciente idoso de 76 anos, portador de miocardiopatia dilatada hipertensiva, com fração de ejeção do ventrículo esquerdo reduzida, está em uso de sacubitril/valsartana, empagliflozina, espironolactona e furosemida. Apresenta história no pronto atendimento de vômitos e diarreia há 18h, evoluindo com sonolência e oligúria. Realizou os exames iniciais que apresentavam as seguintes alterações: Creatinina: 2,1 mg/dL (basal 1,0) Na+ urinário: 45 mEq/L; FeNa: 2,1% Ureia: 110 mg/dL; FeUreia: 27% Densidade urinária: 1,030. Qual é a hipótese diagnóstica associada?