R+ - CLÍNICA
Paciente J.S., 58 anos, diabético tipo 2 com diagnóstico de Hipertensão Arterial (HA) Estágio 2 (PA >=140/90 mmHg). Sua pressão arterial média no consultório é 150/95 mmHg. Ele apresenta microalbuminúria (30-300 mg/g), indicativa de lesão renal incipiente. O paciente refere intolerância a inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) devido à tosse seca. Considerando que o controle da hipertensão é a intervenção mais eficaz para retardar a progressão da doença renal, e que este paciente possui alto risco cardiovascular (ASCVD), ele necessita de uma estratégia que, além de reduzir a PA para o alvo <130/80 mmHg, ofereça proteção específica ao órgão-alvo. Qual classe de agente anti-hipertensivo deve ser priorizada no esquema terapêutico de J.S. para retardar a taxa de progressão da doença renal e diminuir a proteinúria, sendo uma alternativa eficaz aos IECA?