R+ - CLÍNICA
Homem, 38 anos de idade, portador de HIV em tratamento irregular, apresenta-se com história de febre diária, sudorese noturna, emagrecimento (8 kg em 2 meses), tosse seca e dor torácica pleurítica há 1 semana. No exame físico, paciente emagrecido com peso de 56 kg, frequência cardíaca de 106 bpm, pressão arterial 105×70 mmHg, bulhas cardíacas hipofonéticas e presença de atrito pericárdico. Apresenta turgência jugular discreta, sem edema periférico. O ecocardiograma revela pericárdio com derrame moderado, sem sinais de restrição ou tamponamento. Foram realizados os exames a seguir: Exames laboratoriais: CD4: 132/mm3 Carga viral: detectável Hb: 10,2 g/dL Leucócitos: 4.500/mm3 Plaquetas: 180.000/mm3 Cr: 0,9 mg/dL Ur: 54 mg/dL VHS: 82 mm PCR: 14 mg/L Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais adequada para investigação e manejo neste paciente. [[IMAGE:fa4fd5e1-9ef2-4548-a4e8-efc1a520196f.png]]