R+ - CLÍNICA
Um paciente de 38 anos, previamente hígido e sem dependência química, procura atendimento por um quadro subagudo de tosse seca, febre baixa vespertina e perda de 5 kg nos últimos 2 meses. Uma radiografia de tórax revela um derrame pleural unilateral à esquerda, e a toracocentese diagnóstica mostra um líquido amarelo-citrino com as seguintes características: Proteínas de 5,2 g/dL, LDH de 450 U/L, celularidade de 1.800 células/mm³ com 90% de linfócitos, citologia oncótica negativa. Considerando o contexto clínico descrito, qual é a hipótese diagnóstica MAIS provável e qual é o próximo passo MAIS adequado para a investigação do caso?