R+ - CLÍNICA
Homem, 65a, procura atendimento médico com queixa de lombalgia, fraqueza, náuseas, constipação intestinal e perda ponderal. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial, ex-tabagismo (parou há 10 anos). Medicamento em uso: anlodipino. Exame físico: regular estado geral, hipocorado 1+/4+, eupneico, afebril, auscultas cardíaca e pulmonar sem alterações, dor à palpação de região lombar, indolor à manobra de punho percussão lombar, membros inferiores sem edema. Exames laboratoriais: • Hemoglobina = 9,5 g/dL; • Hematócrito = 29%; • Ureia = 65 mg/dL; • Creatinina = 2,1 mg/dL; • Cálcio total = 11,2 mg/dL; • Albumina sérica = 3,8 g/dL; • Exame de urina: o Proteína = negativo; o Hemácias = 3 por campo; o Leucócitos = 5 por campo; o Relação proteína/creatinina em amostra de urina = 4,5. Realizada tomografia computadorizada: O EXAME COMPLEMENTAR QUE CONFIRMA O DIAGNÓSTICO É: [[IMAGE:62cc4c9e-5385-41cf-8240-ca71783da34c.png]]