R+ - CLÍNICA
Homem de 64 anos apresenta anemia normocítica (Hb = 9,8 g/dL), creatinina sérica de 2,2 mg/dL, cálcio total de 11,8 mg/dL e dor lombar crônica. Eletroforese de proteínas séricas mostra pico monoclonal de IgG. A imunofixação confirma IgG kappa, e a biópsia de medula óssea revela infiltração por 60% de plasmócitos. Segundo os critérios do International Myeloma Working Group (IMWG), qual o diagnóstico e a classificação prognóstica mais provável pelo Revised International Staging System (R-ISS), considerando que o paciente apresenta β2-microglobulina sérica de 6 mg/L, albumina sérica de 3,0 g/dL, LDH elevado e citogenética com del(17p)?