R+ - CLÍNICA
Paciente de 61 anos de idade, com leucemia mieloide aguda em D11 pós-quimioterapia com esquema "7+3", evolui com febre persistente de até 38,8°C nas últimas 72 horas, apesar do uso de piperacilina-tazobactam. Há 48 horas, iniciou dor abdominal difusa, sem diarreia, distensão ou vômito. Exame físico: PA 95x60 mmHg; FC 112bpm; FR22 IRPM; SpO2 97% em ar ambiente; abdome discretamente doloroso à apalpação profunda, ruídos hidroaéreos presentes, sem peritonismo. Exames: Leucócitos 80/mm³ com neutrófilos absolutos=0/mm³; Hemoglobina: 7,2 g/dL (VR:13,5-17,5), Plaquetas:24.000/mm³; Creatinina: 1,1 mg/dL (VR:0,7-1,3); PCR:210mg/L; Procalcitonina: 0,4ng/mL (VR:< 0,1) Lactato: 2,1 mmol/L (VR: < 2) TC de abdome espessamento parietal e pneumatose intestinal em ceco e cólon ascendente, sem pneumoperitônio. Com relação ao quadro clínico descrito acima considerando as evidências atuais, assinale a alternativa CORRETA para essa abordagem.