R+ - CLÍNICA
Um paciente do sexo masculino, com 72 anos, apresenta queixas de cefaleia, turvação visual e tontura há 2 meses. O exame físico revela mucosas hipocoradas. Um hemograma é, então, solicitado: • Hb = 10,8 g/dL; • VCM = 88fL; • Leucócitos = 5400/mm²; • Segmentados = 70%; • Linfócitos = 25%; • Eosinófilos = 2%; • Monócitos = 2%; • Plaquetas = 140.000/mm². Demais exames revelam: creatinina 1,0 mg/dL, cálcio iônico 1,1 mmol/L (valor normal 1,05 a 1,3 mmol/L) e uma eletroforese de proteínas com um pico monoclonal de 7 g/dL. As dosagens de imunoglobulinas mostram: IgG = 700 mg/dL (600 a 1700 mg/dL), IgA = 80 mg/dL (valor normal de 60 a 400 mg/dL) e IgM de 6.000 mg/dL (valor normal entre 96 e 114 mg/dL). A biópsia de medula óssea é compatível com 40% de infiltração linfoplasmocitoide monoclonal. Sendo assim, é correto afirmar: