Questão de Hematologia — FAMERP-SP 2026

R+ - CLÍNICA

Um paciente de 52 anos apresenta, em exames de rotina, os seguintes resultados: Hemograma: Hb = 14,3 g/dL; Leucócitos = 5400/mm³: Segmentados = 70%; Linfócitos = 25%; Eosinófilos = 2%; Monócitos = 3%. Plaquetas = 160.000/mm²; Creatinina = 0,8 mg/dL; Cálcio iônico = 1,17 mmol/L (valor normal 1,05 a 1,3 mmol/L); Uma eletroforese de proteínas com um componente monoclonal de 4,5 g/dL. A pesquisa de proteinúria em urina 24 horas mostrou-se normal. A imunofixação revela componente monoclonal IgG Kappa. Uma tomografia por emissão de pósitrons e Tomografia Computadorizada do Corpo Inteiro (PET/CT) não revelou nenhuma lesão óssea. Uma punção de medula óssea apontou para 7% de plasmócitos. Sendo assim, o diagnóstico é:

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