R+ - HEMATO PED
Uma paciente de 68 anos de idade procura o hematologista e relata que seus últimos hemogramas mostravam sempre aumento do número de linfócitos, sem nenhuma outra anormalidade. Além disso, diz ser assintomática até duas semanas antes, e levar vida ativa. Duas semanas antes da consulta, passou a apresentar dispneia ao subir escadas ou ao andar num passo mais acelerado. Ao exame físico, palidez (++/++), leve icterícia (+/++), LDH elevada, teste de Coombs direto positivo. O hemograma feito após a consulta mostrou uma hemoglobina era de 9 g/dL, com VCM de 95fL. Havia reticulocitose relativa (8%). Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é: