R+ - OBSTETRÍCIA
Mulher de 67 anos, G2P2, procura pronto atendimento por aumento abdominal progressivo e dispneia aos esforços. Ao exame físico: ascite volumosa, massa pélvica palpável e emagrecimento importante. Tomografia de abdome e pelve mostra massa anexial bilateral, carcinomatose peritoneal difusa com implantes em diafragma e epíplon, linfonodomegalias retroperitoneais e derrame pleural à direita. CA-125: 2.340 UI/mL. Qual a melhor conduta inicial?