R+ - OBSTETRÍCIA
Mulher de 53 anos, G2P2C0, IMC 36 Kg/m², menopausa há 3 anos, sem terapia de reposição hormonal, sem antecedentes oncológicos pessoais ou familiares. Nos últimos 6 meses, ela passou a apresentar distensão abdominal frequente associada a urgência miccional. Exame ginecológico sem alterações. Ultrassonografia transvaginal evidencia massa anexial esquerda sólido-cística de 6,5 cm, multiloculada, com componente sólido vegetante de 15 mm, septações espessas, vascularização moderada (color score 3), com vasos nas paredes e no componente sólido. Qual a abordagem cirúrgica mais adequada para esta paciente?