R+ - CIRURGIA
Mulher, 32 anos, previamente hígida, é admitida no pronto-socorro com dor abdominal intensa em flanco direito e fossa ilíaca direita há 4 horas, associada a tontura e sudorese fria. Relata atraso menstrual de duas semanas e episódios de síncope nos últimos dias. Ao exame físico, encontra-se pálida, taquicárdica (FC: 118 bpm), PA: 88x56 mmHg e com dor difusa à palpação abdominal, principalmente em fossa ilíaca direita, além de sinais de irritação peritoneal. O exame ginecológico revela dor à mobilização do colo uterino. O hemograma mostra Hb: 9,5 g/dL, e o teste de β-hCG é positivo (> 1 milhão UI/L). Qual é a conduta mais apropriada?