R+ - OBSTETRÍCIA
Durante a miomectomia histeroscópica de um mioma G1 de 3 cm, realizada com o uso de ressectoscópio monopolar e glicina 1,5% como meio de distensão, a equipe de anestesia alertou para a alteração súbita no monitor: a paciente apresentava bradicardia, hipertensão arterial seguida de hipotensão e o sódio sérico (gasometria arterial intraoperatória) caiu para 118 mEq/L. Diante desse quadro de intoxicação hídrica (síndrome de absorção do meio de distensão), quais são o mecanismo fisiopatológico principal e a conduta imediata?