R+ - OBSTETRÍCIA
Gestante de 28 semanas de gestação, com 2 cesáreas segmentares arciformes, tem diagnóstico confirmado de óbito fetal há 48 horas. Ao exame, ela está hemodinamicamente normal, ausência de dinâmica uterina, a altura uterina é de 25 cm, colo fechado (índice de Bishop 3), sem sangramento ou sinais de infecção. Exames indicam hemoglobina: 11 g/dL, plaquetas: 180.000/mm³, fibrinogênio: 350 mg/dL. Ultrassonografia: feto único, pélvico, placenta corporal posterior, sem sinais de descolamento placentário. Sobre o caso, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas: ( ) A conduta expectante é contraindicada devido ao risco aumentado de rotura uterina em pacientes com duas cesáreas prévias. ( ) A indução com misoprostol 400 mcg vaginal a cada 6 horas é segura em ambiente hospitalar. ( ) A administração de ocitocina intravenosa é o método preferencial para indução do parto, independentemente do índice de Bishop. ( ) A dosagem de fibrinogênio é mandatória para detectar precocemente a coagulopatia. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: