R+ - MASTOLOGIA
Paciente de 45 anos, natural e procedente de Ribeirão Preto-SP, apresenta disfagia progressiva para sólidos e líquidos, regurgitação noturna e perda ponderal de 5kg em 6 meses. Foi realizada endoscopia digestiva alta sem alterações significativas. A manometria esofágica de alta resolução demonstrou ausência de relaxamento do esfíncter esofagiano inferior (EEI) e aperistalse no corpo esofágico. Qual das alternativas representa o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada?