Questão de Gastroenterologia — USP-RP 2026

R+ - ENDOSCOPIA

Mulher de 62 anos, portadora de cirrose decorrente de infecção pela hepatite C. No momento, ela encontra-se sem disfunção hepática importante, sendo classificada como A5 na classificação de Child-Turcotte-Puch, com MELD-Sódio (Model for End-Stage Liver Disease) de 11 e plaquetas de 171.000. Em exame de rastreamento, foi encontrado um nódulo no segmento 4b do fígado. Na investigação diagnóstica, ela foi submetida a uma tomografia de abdome que evidenciou neste segmento uma lesão de 3,7 cm no maior diâmetro com captação de contraste na fase arterial e lavagem do contraste na fase portal, sendo classificado como LI-RADS 5. Foram descritos outros dois pequenos nódulos LI-RADS 3 nos segmentos 2 e 8. Qual a conduta mais apropriada?

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