R+ - ENDOSCOPIA
Homem de 58 anos apresenta quadro de quatro semanas de icterícia, prurido e perda de peso. O histórico é notável para eczema e rinite alérgica. A tomografia revela: cabeça de pâncreas volumosa; ducto pancreático principal irregular; obstrução distal do ducto biliar comum; linfadenopatia localizada; rins aumentados bilaterais. Considerando a principal hipótese diagnóstica, a melhor opção de tratamento é: