R+ - CIRURGIA
Homem, 55 anos de idade, diabético, IMC = 32 kg/m², apresenta HDA por varizes de esôfago tratada com ligadura elástica. Exames laboratoriais: bilirrubina total = 1,0 mg/dL, RNI = 1,2, albumina = 3,4 g/dL, creatinina = 0,8 mg/dL. Tomografia de abdômen: hepatopatia crônica, presença de 2 nódulos hepáticos LIRADS 5 de 2,5 cm, hipervasculares com whashout em segmentos VII e II; esplenomegalia com circulação colateral periesplénica e fina lâmina de líquido livre na cavidade. Qual é a conduta mais adequada?