R+ - CIRURGIA
Paciente de 51 anos, tabagista, refere epigastralgia de moderada intensidade há 3 dias e com início súbito, associada a vômitos e a uma piora do estado geral. Apresenta-se com frequência cardíaca de 106 bpm, PA 130x80mmHg, desidratação, leve distensão abdominal e presença de ruídos hidroaéreos aumentados. Exames laboratoriais com leucócitos de 19500 sem desvio à esquerda, lipase 750, amilase 1150, TGO 290, TGP 130, bilirrubinas sem alterações, glicemia de 195 e DHL 225. Considerando o caso clínico descrito, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?