R+ - CIRURGIA
Homem de 63 anos, com diagnóstico prévio de cirrose por infecção crônica por hepatite C (HCV) e acompanhado no ambulatório de hepatologia. Durante o seguimento, realizou TC de abdômen com contraste trifásico que mostrou a presença de fígado reduzido de tamanho, com contornos irregulares, e a existência de duas lesões focais, uma com 2,5 cm x 2,2 cm x 1,9 cm, localizada em segmento VI, e outra com 2,1 cm x 1,8 cm x 1,9 cm, em segmento IVA. Ambas as lesões são hipercaptantes na fase arterial e apresentam washout central na fase portal. Não havia sinais radiológicos de trombose portal. Diante desses achados, foram também solicitados TC de tórax e cintilografia óssea, que foram normais, e dosagem sérica de Alfa-Fetoproteína (AFP), que foi de 3,2 ng/mL. A melhor conduta terapêutica para o caso é: