R+ - CIRURGIA
Paciente masculino, 55 anos, apresenta disfagia progressiva há 10 anos, regurgitação noturna e emagrecimento. Esofagograma mostra esôfago dilatado com diâmetro de 8 cm, alongado, com retenção de contraste e esvaziamento lentificado. Endoscopia exclui neoplasia. Segundo a classificação de Mascarenhas/Rezende para acalásia, o grau da doença e a melhor conduta cirúrgica neste caso é: