R+ - CIRURGIA
Paciente do sexo feminino, 48 anos, com história de perda ponderal, plenitude pós-prandial e vômitos. A endoscopia digestiva alta revela lesão ulcerada em antro gástrico de aproximadamente 2 cm, de aspecto infiltrativo, com biópsia confirmando adenocarcinoma pouco diferenciado. Tomografia computadorizada mostra linfonodos perigástricos aumentados, sem metástases à distância. Ecoendoscopia: espessamento da parede gástrica com invasão até a camada subserosa sem comprometimento de estruturas adjacentes; linfonodos regionais hipoecoicos. O estadiamento clínico (TNM) e a melhor conduta cirúrgica para o caso clínico acima é: