R+ - ENDOSCOPIA
Homem de 52 anos procura atendimento com coloração amarelada da pele e olhos há 5 dias, associada a colúria e acolia fecal. Refere prurido intenso e dor leve no hipocôndrio direito. Nega uso de álcool recente e transfusões. Ao exame físico: icterícia 2+/4+, vesícula biliar palpável e indolor (sinal de Courvoisier-Terrier positivo). Laboratório: • Bilirrubina total: 12 mg/dL (direta 10 mg/dL); • AST: 80 U/L; • ALT: 95 U/L; • Fosfatase alcalina (FA): 600 U/L; • GGT: 450 U/L. A hipótese diagnóstica mais provável neste caso é: